Hälsa och hälsosam livsstil

Varje kärleksfull och uppmärksam mamma märker alltid till och med de mest obetydliga förändringarna i hennes barns kropp. Vad säger man om att ändra färg på huden till en ovanlig färg. Men var inte omedelbart rädd för att märka den gulaktiga färgen på huden och ögonen på ett barn. När allt handlar det inte om en fruktansvärd och livshotande sjukdom, utan om den naturliga processen i kroppen av en nyfödd fysiologisk gulsot.

Till att börja med, låt oss se vilka orsaker till fysiologisk gulsot hos nyfödda, och är det verkligen läskigt? För att förstå hela mekanismen för förekomst (patogenes) av fysiologisk gulsot hos nyfödda, måste vi dyka in i biologi och direkt in i anatomi för att jämföra funktionerna i leverans hos en vuxen och ett spädbarn.

Patogenes och norm för bilirubin i fysiologisk gulsot hos en nyfödd bebis

Människokroppen levereras dagligen med syre och koldioxid, vilket beror på de röda blodkropparna - röda blodkroppar. Röda celler uppdateras ständigt, och gamla röda blodkroppar bryts ner i molekyler och släpper ut en speciell substans - bilirubin - ett gult pigment som utsöndras av levern. Han är orsaken till fysiologisk gulsot. Eftersom det födda barnets lever ännu inte fungerar korrekt, kan det inte klara av en sådan hög mängd bilirubin. Därför förvärvar barnets hud- och ögonkontakt en ovanlig färg. Faktum är att alla läkare kommer att säga att under en viss period anses fysiologisk gulsot hos nyfödda anses vara normala.

Ett intressant faktum är att hos 60-70% av friska fullfristiga nyfödda kan fysiologisk gulsot observeras. Efter en tid passerar den utan spår och bär ingen ytterligare fara. Om ett barn föds för tidigt, är möjligheten att observera en sådan "färgstark" baby 80-90%. Samma chanser är tvillingarna och barnen vars mammor lider av diabetes.

Samtidigt är normen för bilirubin i fysiologisk gulsot för en fullfödd nyfödd på dag 14-21 90-120 μmol / l, för förtida - 65-90 μmol / l.

Tidpunkten för utseendet och när den fysiologiska gulsot i fulltid och för tidiga nyfödda passerar

Perioden för fysiologisk gulsot har skillnader: hos barn i fulltid förekommer den andra eller tredje dagen efter födseln, i prematuritet - den femte eller sjunde.

Tecken på fysiologisk gulsot är specifika, låt oss överväga vad det är i barnets tillstånd som indikerar denna process:

  1. Färgning av hud och slemhinnor i en orange nyans.
  2. Utrotningen av processen vid 7-10 dagar av livet.
  3. Försvinnandet av symtom vid 2-3 veckors liv i fullfödda barn, 3-4 i prematura barn.
  4. Inget brott mot barnets allmänna villkor.
  5. Hemoglobin och röda blodkroppsavläsningar är normala.

Först och främst är ansiktet färgat gult, sedan nacke, torso och lemmar. Att minska nivån av bilirubin kännetecknas av att du först ändrar benens färg, sedan torso, benen och sista av hela ansiktet och nacken. Med tanke på symptomen kan man säga att det räcker för att bara diagnostisera fysiologisk gulsot.

Varaktigheten av fysiologisk gulsot hos nyfödda kan vara annorlunda. Till exempel har ammande barn en fördel, processen tar mindre tid för dem. Naturligtvis vill någon förälder veta när fysiologisk gulsot hos nyfödda passerar. Cirka 6-7 dagar tar huden redan det vanliga utseendet, efter högst 14-21 dagar finns det inte ett spår av integumentets gula färg.

Behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda hemma

En annan vanlig fråga är vilken behandling som föreskrivs för fysiologisk gulsot. Faktum är att ingen medicinsk intervention behövs. Eftersom detta är en naturlig och helt normal process, kommer ingen medicinsk hjälp att krävas, och alla symptom kommer att försvinna sig. Men med tanke på barnets fullhet och vikt användes ibland behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda. I sällsynta fall föreskrivs fototerapi och fototerapi, men endast med farligt, enligt läkare, indikatorer. Moderna experter har praktiskt taget övergivit behandlingen av detta fenomen, så föräldrar är engagerade i behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda hemma. Först ökar de längden på barnets vistelse utomhus och försöker gå längre med honom. För det andra används självklart fasthållning på bröstet. Bröstmjölk ökar barnets immunitet och ger honom styrka att arbeta i kroppen.

Det är en helt annan sak om efter 21 dagar symptomen inte har försvunnit någonstans och inga förändringar observeras. Här talar vi om långvarig fysiologisk gulsot hos barn i det första året av livet

Denna term definierar bevarande av denna sjukdom hos ett barn äldre än 1 månad och gäller inte för nyfödda (upp till 28 dagar). Normalt, om cirka 2-3 veckor, gulsot av de första dagarna av livet "går bort", får huden och slemhinnorna hos barnet normal färg. Hos vissa friska barn förekommer detta inte, och gulsot i huden och / eller slemhinnorna kan fördröjas upp till 1-3 månader av livet. I de flesta fall är kursen inte en patologi.

Kort sagt är orsaken till långvarig gulsot hos ett friskt barn den funktionella omogenheten av leverenzym, "bearbetning" bilirubin, som i sin tur utsöndras med gall genom tarmarna. Som du redan förstod är orsakerna och följderna av fysiologisk gulsot hos nyfödda ett stort ämne för diskussion.

Orsaker till förlängd gulsotskonjugation

Barn av den första månaden i livet har olika typer av denna sjukdom. En av dem är konjugation. Med denna typ av sjukdom är ackumuleringen av bilirubin i kroppen förknippad med en överträdelse av överföringen av dess indirekta fraktion till en rak linje. Vanligtvis förekommer denna typ av patologi på tredje dagen i livet. Samtidigt finns ingen ökning i mjälten eller leveren. Avföring och urin är också målade apelsin. Om ett barn har isterisk färgning av huden och ett ovanligt beteende: slöhet, dåsighet, bristande brist, dålig viktökning, ska föräldrar kontakta den lokala barnläkaren.

Långvarig bevarande av isterfärgning av en nyfödds hud kräver en obligatorisk undersökning. Det måste nödvändigtvis bestå av ett fullständigt blodantal, bestämning av nivån av totalt bilirubin och dess fraktioner i blodserum, indikatorer på leverfunktionen, fullständig blodantal, prov för hemolys (Coombs-test), ultraljudsundersökning av bukorganen och vid behov samråd med specialister för förtydligande av diagnosen och snabb behandling.

Vid långvarig konjugation ska gulsot undersökas noggrant barnet. Orsaker kan vara både felaktig utfodring och infektion.

Den neonatala formen är en av typerna av konjugationspatologi. För det mesta är detta en fysiologisk manifestation, men det finns också patologiska fall. Det finns olika orsaker till detta tillstånd:

  • ärftlighet;
  • födelseskada
  • asfyxi;
  • Förekomsten av diabetes i mamman
  • hepatit, herpes eller toxoplasmos;
  • sepsis etc.

I regel övergår fysiologisk neonatal gulsot hos ett barn i sig själv i den tredje veckan av det nyfödda livet. Om vi ​​talar om patologisk långvarig neonatal gulsot, så kommer den kliniska bilden att se lite annorlunda ut:

  • Visas den första dagen i barnets liv och varar mer än 3 veckor.
  • Blodnivåerna av bilirubin är mycket höga.
  • Lever och mjälte förstoras ofta, avföring kan bli missfärgad och urinen blir mörk i färg.
  • Ibland visas blåmärken och punktblödningar spontant på en nyfödds hud.

Kliniska manifestationer av långvarig gulsot:

  • Förlust av kroppsvikt och en ökning i en månad mindre än 500 g
  • Ovanligt "stor mage".
  • Hyppig riklig uppkastning, som uppträdde vid 3-4 veckor, speciellt åtföljd av förlust av kroppsvikt.
  • Ovanlig hudfärg eller dess färg på bakgrunden av gulsot.
  • Förändringar i barnets medvetenhet, som är akuta eller växande: sömnighet, slöhet hos barnet.
  • Prematuritet eller oförmåga.
  • Utseendet av gulsot i en babymatad.
  • Utseendet av gulsot efter några veckor från dess frånvaro.
  • Övervägande av den direkta fraktionen av bilirubin i den biokemiska analysen av blod eller lika förhållandet mellan den direkta och indirekta fraktionen.
  • Eventuella sjukdomar som upptäcktes under undersökningen.
  • Anemi, särskilt med höga nivåer av retikulocyter.

Behandling och effekter av långvarig neonatal gulsot

För att förstå vad som ska föreskrivas behandling av neonatal långvarig gulsot, är det nödvändigt att genomföra ett antal studier för att bestämma orsaken till sjukdomen. Ett allmänt blod- och urintest, en röntgen i bukorganen, en kirurg och ett gastroenterologiskt samråd, ett blodprov för hormoner och serologiska diagnostiska metoder ordineras också. Endast efter att ha fått resultaten kan barnläkaren ordinera lämplig behandling.

Märkligt nog, men på grund av det naturliga fenomenet ger fysiologisk gulsot hos nyfödda inga konsekvenser. Den passerar efter ett tag utan några förändringar i kroppen. Men i vissa fall finns det också negativa fenomen. Patologisk förlängd gulsot hos nyfödda kan till och med orsaka sådana allvarliga komplikationer:

  1. Giftig förgiftning av hjärnan och NA.
  2. Framväxten av ett kärnvårdssjukdomstillstånd.
  3. Otillbörliga muskelkontraktioner (i avancerade skeden).

Alla dessa konsekvenser beror främst på orsaken till det långvariga gulsotet, korrektheten hos den etablerade diagnosen, behandlingen och huruvida patologin diagnostiserades i tid. Missa inte tiden!

Spädbarn med långvarig gulsot kan undersökas på poliklinisk och inpatientbasis. Sjukhusisering av sådana barn borde ligga i pediatrisk avdelning. Obligatorisk klinisk undersökning (dygnet runt) krävs endast av barn med signifikant undervikt, med svår gulsot (enligt ett blodprov, höga bilirubinnivåer) och identifierade sjukdomar.

Om barnet inte har tillräcklig viktökning, är det första att göra näring. Oftast, efter att ha uppnått optimala vinster, passerar gulsot på egen hand om det inte är associerat med någon sjukdom. Positiv viktökning kan uppnås genom att korrigera organisationen av amning (oftare matning, korrekt tillägg etc.). Om detta inte går att göra måste barnet matas med uttryckt bröstmjölk eller anpassade blandningar. Om otillräckliga ökningar är associerade med en sjukdom, bör den senare behandlas mot bakgrund av näringskorrigering.

Metoder för behandling av långvarig gulsot varierar: både vanliga mödriga tricks (en flaska sötvatten) och procedurer som föreskrivs av läkaren används. Det viktigaste är amning minst 8-10 gånger om dagen. Detta hjälper till att rengöra matsmältningssystemet av överdriven bilirubin på ett naturligt sätt. Och amning under de första timmarna av ett barns liv tjänar i allmänhet för att förhindra uppkomsten av denna sjukdom. Colostrum hjälper trots allt att få det första naturliga valet. Och det är inte alls nödvändigt att flytta till sjukhusrummet för fototerapi, du kan använda en bildoptisk bilirubin filt hemma. Det viktigaste är att inte bli panik och inte vara nervös, eftersom föräldrarnas sinnesstämning överförs till barnet.

Gulsot (gulsot) hos nyfödda

Upplagt av hussar Publicerad den 09/09/2018 Uppdaterad den 10/04/2018

Varje mamma ser fram emot att träffa hennes barn i nio månader. När den här glada händelsen äntligen händer, är ofta positiva känslor överskuggade av kroppens gula färg i ett spädbarn. Vad är gulsot hos en nyfödd och vad är dess orsaker och konsekvenser? Låt oss prata om detta i artikeln.

Vad är gulsot

Neonatal gulsot (neonatal) är ett vanligt fenomen, där barnets hud blir gulaktig eller mörkbrun. I de flesta fall, när det gäller barn i de första dagarna av livet, är den så kallade fysiologiska (postpartum) formen av sjukdomen underförstådd.

Fysiologisk gulsot är processen hos nyfödda, under vilka fetalt hemoglobin blir normalt. I detta fall förekommer den gula färgen på barnets hud på andra eller tredje dagen efter födseln. Detta tillstånd är inte patologiskt. I medicinsk praxis betraktas det som en normal övergångsperiod. När den fysiologiska formen av gulsot passerar till den åttonde dagen, och dess kliniska symptom är mest uttalade ungefär den fjärde dagen. Om den gula färgen på dermis förekommer tidigare eller senare är det troligen en patologisk gulsot.

Typer av sjukdom

Som vi redan har funnit är gulsot av nyfödda uppdelade i fysiologiska och patologiska. Hur lång håller huden den gula färgen och när ska det här symptomet gå iväg? Fysiologiska visas på tredje dagen och försvinner helt efter 7-8 dagar. I denna typ av sjukdom finns inga andra tecken i barnet, och en måttlig mängd bilirubin registreras i blodet.

Vid en sjukdom kan en gul hudton hos en nyfödd uppträda både den första dagen efter födseln och senare. I blodprovet registrerades en hög koncentration av toxin. Förutom den gula nyansen av dermis har barnet andra symtom, särskilt från nervsystemet.

ICD-10-kod

Neonatal gulsot - ICD-10 kod - P59.

Varför utvecklar den fysiologiska gulsot?

Varför syns denna sjukdom och vad betyder den gula färgen på kroppen? Låt oss först titta på vad bilirubin är. Detta namn bär ett specifikt gallpigment, som syntetiseras i kroppen från hemoglobin och några andra proteiner som innehåller järn. Om koncentrationen av detta ämne i människokroppen stiger, blir huden gulaktig. För varje typ av sjukdom kännetecknas av sina egna orsaker.

Fysiologisk gulsot anses inte som en patologi. Detta är ett slags anpassning av den nyfödda kroppens kropp till nya förhållanden. Anledningen till detta villkor är:

  • omvandlingen av fetalt hemoglobin till normal;
  • anpassning av nyfödda till miljöförhållanden
  • omogenhet hos barnets enzymsystem.

Det är värt att notera att fetalt hemoglobin är det som finns i fostrets kropp före födseln. Detta ämne börjar ersättas med normalt hemoglobin under tredje trimestern. Efter barnets utseende accelereras processen för omvandling av fetalt hemoglobin till en normal en starkt. På grund av det faktum att han inte har tid att komma ur kroppen och en gulaktig hudton visas i nyfödda. Det hjälper levern att ta bort sönderfallsprodukterna. Koncentrationen av toxin i barnets kropp börjar minska, varefter huden förvärvar en naturlig nyans.

Orsaker till patologisk gulsot

Den patologiska typen av sjukdomen är gulsot, som framträder senare eller tidigare än den föreskrivna tidslinjen hos nyfödda och varar mer än 14 dagar i ett barn. Kriterierna för sjukdomens patologiska typ innefattar:

  • ökning av bilirubin i blodet över 220 μmol / l;
  • nivån av bilirubin ökar varje timme med 5 μmol / l;
  • kroppens yellowness i ett barn visas på den första dagen;
  • sjukdomsförloppet tar två veckor eller mer.

Det finns en hel del orsaker till patologisk gulsot hos nyfödda.

De gäller både barnet och mamman. Tänk på de viktigaste:

  • hemolytisk sjukdom hos det nyfödda är ett tillstånd som orsakats av Rh-konflikten hos barnet och mamman. När detta inträffar, den patologiska nedbrytningen av röda blodkroppar hos en nyfödd, vilket medför ett skarpt hopp i bilirubin. Det finns svullet, anemiskt och icteriskt utseende av denna sjukdom. Det första alternativet anses vara det svåraste, men den icteric formen bär ofta negativa konsekvenser för barnet.
  • För mycket vitamin K i kroppen. Syntetisk analog av vitamin K är Vikasol. Läkemedlet är ordinerat för gravida kvinnor med blodproppar och för behandling av andra sjukdomar. En överdosering av Vikasol kan orsaka en massiv nedbrytning av röda blodkroppar hos ett barn, vilket leder till gulsot.
  • Ärftlig leversjukdom hos nyfödda. Dessa inkluderar Gilberts syndrom (kronisk patologi som kännetecknas av periodiska bilirubin hopp i blodet) och Crigler-Nayyar syndrom (misslyckad bilirubinmetabolism i levern som ett resultat av störningar på enzymnivå).
  • Diabetisk fetopati - utvecklas hos nyfödda vars mammor har diabetes. Patologi leder till dålig produktion av enzymer i levern.

Dessutom kan gulsot hos nyfödda få vissa kvinnor att ta vissa droger under graviditeten. Antibiotika, hormonella medel kan tränga in i moderkakan och komma in i fostrets lever. Detta hämmar produktionen av vissa hormoner av kroppen.

Sjukdomsklinik med fysiologisk gulsot

Det viktigaste synliga symptomet på äggula hos nyfödda är den gula färgen på barnets hud. Slemhinnorna förvärvar samma nyans. Färgen på dermis varierar från ljusgul till mörkorange. Ibland blir kroppens kropp även en grön nyans.

I den fysiologiska typen av sjukdomen sträcker sig den gula nyansen inte till barnens handflator, fötter och ben.

När det gäller laboratorie manifestationer finns en hög koncentration av bilirubin i blodet när det finns en icterus hos nyfödda. Under de första timmarna av livet växer dessa figurer till 150 μmol / l. På den tredje dagen når koncentrationen av bilirubin sin maximala nivå och är upp till 200 μmol / L. Från sjätte dagen av sjukdom faller koncentrationen av detta ämne och med 8-10 dagar återgår den till normal.

Funktioner av utveckling och symptom på patologisk gulsot

Med sjukdomens patologiska förlopp förvärvar barnets hud och slemhinnor en gulaktig nyans, liksom med sin fysiologiska form. Huvudskillnaden för denna typ av patologi är spridningen av gul färg på fötter och palmer. Dessutom uppstår nervsjukdomar, avföring och urin färgas, andra symptom uppträder. Dessa inkluderar:

  • färgning urin gul;
  • skador på centrala nervsystemet;
  • avföring missfärgning;
  • överdriven excitabilitet hos den nyfödda eller, omvänd, dess slöhet;
  • förstorad lever i storlek;
  • dålig aptit
  • sömnstörning.

Bilirubin är en giftig substans. Det påverkar patientens nervsystem. När det påverkar hjärnan uppstår svåra komplikationer. I sjukdomens fysiologiska form förblir hjärnan hos det nyfödda opåverkat. Denna typ kan förekomma både i en månadsbarn och hos äldre barn.

Kritisk nivå av bilirubin i ett barns blod

För fullfödda barn anses 340 μmol / L vara den kritiska nivån av bilirubin. Vid denna koncentration påverkas hjärnans kärnor. Det är vanligt att prata om så kallad kärleksjukdom.

För prematura barn anses siffrorna 220-280 μmol / L kritiska indikatorer. Det är känt att nervsystemet i prematura barn är mer sårbart. Följaktligen kan allvarliga konsekvenser uppstå med en mycket lägre nivå av bilirubin i blodet.

Klassificering av gulsot hos nyfödda

Denna patologi hos barn klassificeras enligt flera kriterier. Dessa inkluderar längden på flödet, tidpunkten för manifestation och många andra. Spädbarn eller fysiologisk indelad i flera typer. Denna pregnanova eller mejeri (som kommer från modermjölk), liksom gulsot av för tidiga barn. Det finns också konjugation, hemolytisk och mekanisk gulsot (till exempel en tumör i bukspottskörteln).
De viktigaste typerna av sjukdom:

  • långvarig eller långdragen, långvarig;
  • för tidiga barn;
  • nukleär gulsot
  • övergående gulsot av nyfödda;
  • infektiösa sjukdomar;
  • hemorragisk;
  • mjölk eller gravid
  • som härrör från Rhesus-konflikten mellan mor och barn;
  • karoten - utvecklas med ett överskott av vitamin A i kroppen av en nyfödd.

Barn med patologisk gulsot finns länge på sjukhuset under överinseende av en läkare. Överväga varje typ av sjukdom i detalj.

utdragna

Förlängd gulsot är en variant av sjukdomens fysiologiska typ. Tidigare fann vi att den fysiologiska typen av patologi varar upp till 10 dagar. Förlängd varar upp till 3 veckor eller mer. Konsekvenserna av denna typ beror på orsakerna som orsakade en ökning av bilirubin och dess koncentration i blodet hos den nyfödda. Ofta förlängda gulsot signaler om andra patologier, såsom leversjukdom, bukspottskörtelcancer.

Ibland är denna typ av sjukdom ett resultat av intrauterina infektioner. Den huvudsakliga behandlingen för detta är fototerapi.

Zheltushka i för tidiga barn

Barn som föds för tidigt har ett omogent enzymsystem och hela kroppen som helhet. Intensiteten hos den gula kommer inte att bero på den nyfödda kroppens kroppsvikt, men på graden av prematuritet hos barnet. Så hos barn som fötts för tidigt i 2-3 veckor kan mängden bilirubin i blodet nå 100 μmol / l. Med prematuritet vid 4 veckor når koncentrationen av bilirubin ofta 200 μmol / L.

övergående

Övergående eller övergående gulsot hos nyfödda uppträder som regel i modersjukhuset 30-40 timmar efter födseln. Barnets tillstånd på den åttonde dagen normaliseras. Med denna typ av sjukdom överskrider inte bilirubins koncentration 200 μmol / l, och den timliga ökningen av denna substans är högst 2-3 μmol / l.
Den mest uttalade transienta formen av patologi i 3-4 dagar. Vid den tionde dagen återgår barnets blodprov till normal. Övergående typ av gulsot medför sällan några komplikationer.

nukleär

Nukleär gulsot kallas, kännetecknas av skador på hjärnbarken. Denna komplikation observeras vid kritiska nivåer av bilirubin i blodet. Hjärnbarken blir sårbar mot effekterna av toxiner vid en bilirubinkoncentration på mer än 300 μmol / L.

Denna typ av patologi kräver omedelbar behandling. I avsaknad av korrekt hjälp är döden ofta oundviklig. Det är möjligt att bota sjukdomen genom blodtransfusion och använda andra behandlingsmetoder.

infektiös

Med namn är det uppenbart att denna typ av gulsot hos nyfödda väcker infektioner. Den vanligaste orsaken till en infektiös typ av patologi är sådana sjukdomar hos en gravid kvinna:

  • hepatit A;
  • herpes;
  • toxoplasmos;
  • cytomegalovirus och andra.

Infektionen av fostret sker genom placenta barriären eller under barnets passage genom födelsekanalen.

Gulsot med hemorragisk syndrom

Denna typ av sjukdom kännetecknas av blödning. Dessutom ökar barnet levern och mjälten. Blödning utvecklas på grund av brist på vitamin K i det nyfödda, eftersom det är han som tar en aktiv roll i syntesen av proteiner som är nödvändiga för normal blodkoagulation. Detta vitamin syntetiseras av levern celler. Därför med gulsot och det finns en brist på det.

Ofta diagnostiseras den hemorragiska typen av patologi i underjordisk utveckling av gallret i ett barn. Detta är en medfödd patologi. I detta fall visas en gul hudton hos en nyfödd redan den första dagen efter födseln. Barnets allmänna välbefinnande lider mycket. Barnet är styggt, vägrar att matas. I detta fall kräver patienten kirurgisk behandling.

Med markerad gallstasis behöver den nyfödda operationen. Utan ordentlig behandling dör barnen under det första året av livet.

mejeri

Infantil gulsot från bröstmjölk utvecklas hos spädbarn av oförklarliga skäl. Vissa forskare föreslår att denna typ av sjukdom hos spädbarn uppstår på grund av den ökade koncentrationen av pregnandiol i bröstmjölk. Det är bevisat att detta ämne hämmar utbytet av bilirubin. Mjölkgula, brukar vara upp till 6 veckor. Om du slutar amma blir barnets hud normal i färg. När du fortsätter mata, kan sjukdomen återvända.

Gulsot i Rhesus-Konflikt av Moder och Barn

Patologi kan uppstå som en följd av Rh-konflikten hos moderen och den nyfödda eller om blodgruppen är oförenlig. Det andra alternativet är mindre vanligt. Denna inkompatibilitet orsakar massiv förstöring av blodceller (erytrocyter) hos ett spädbarn.

Denna form av gulsot förekommer hos nyfödda i 5% av fallen. I 3% av fallen inträffar dödsfallet.

På dessa bilder kan du se hur sjukdomen ser ut hos barn.

På den gula färgen på huden för att bestämma gulsot hos en nyfödd är det lätt.

Cramer Scale

För bekvämligheten av att mäta mängden toxiner i kroppen används Kramer-bordet.

Genom att färga kroppens kroppsdelar är det möjligt att bestämma den ungefärliga koncentrationen av bilirubin i blodet. Den milda graden präglas av en gulaktig nyans till ansiktet, kinderna, nacken. Samma färg diagnostiseras på slemhinnan i ögon och mun. I mer allvarliga former är bröstet, armarna, ryggen och hela den nyfödda kroppens färg färgade.

Är smittsam sjukdom

Barnfysiologisk gulsot överförs inte från barn till barn. Sjukdomen uppträder på tredje dagen av livet och försvinner den 8: e dagen. Funktionerna hos sjukdomen ligger i det faktum att detta tillstånd inte kräver särskild behandling.

Patologisk zoltushka kan endast vara smittsam om den provoceras av en viss infektion. Men samtidigt är det möjligt att få från det sjuka barnet, inte gulsot, men virus och bakterier som provocerade det.

Vad är farlig sjukdom

Bilirubin är en farlig giftig substans. Med sin starka ökning kan konsekvenserna för den nyfödda vara den mest negativa, eftersom denna sönderfallsprodukt påverkar hjärnan och nervsystemet hos en liten patient. Det är farligt för barnets kropp att öka bilirubin till 250-300 μmol / l, liksom en liten mängd av detta ämne under en lång period.

I regel utgör inte fysiologisk gulsot någon fara för barnet. Med denna typ av sjukdom utsöndras toxinet snabbt från kroppen. Men samtidigt är det viktigt att notera att läkare ofta kallar detta tillstånd som gränsar till, eftersom gulsot av nyfödda kan orsaka andra allvarliga patologier.

En av de farligaste formerna av sjukdomen utvecklas under Rh-konflikten hos mamma och barn. Det förekommer strax efter födseln.

Patologi behandling

Behandling av sjukdomen hos nyfödda beror på dess typ. När det gäller fysiologisk gulsot behöver barnet, snarare än behandling, hjälp för att övervinna denna övergångsperiod. Här bör vägledas enbart genom att en läkare utses. Du kan inte självmedicinera och använda piller som du har lärt dig från vänner eller från Internet. Detta kommer att bidra till att undvika många negativa konsekvenser.

Tips för föräldrar med gulsot hos nyfödda:

  • Gå ofta i frisk luft;
  • ta sol och luftbad;
  • att mata barnet företrädesvis med bröstmjölk
  • Mamma måste följa en speciell diet, utesluta mat som laddar levern.
  • bebis ska matas på begäran.

En kvinna rekommenderas att äta grönsaker, frukter, örter, flingor, mejeriprodukter och mejeriprodukter. Du kan lära dig mer om mammas näring under den första månaden av laktation i den här artikeln.

fototerapi

Den använder en speciell blå UV (ultraviolett) lampa. En sådan anordning avger blå ljus och när den kommer i kontakt med huden förstörs det överskott av bilirubin. Giftiga ämnen lämnar kroppen med avföring och urin. Denna procedur utförs exklusivt på sjukhuset under övervakning av medicinsk personal. Effektiviteten hos den ultravioletta lampan är ganska hög, så att du snabbt kan ta bort farliga ämnen från kroppens nyfödda kropp.

Under behandlingen av mums zheltushki var noga med att följa en diet. Från menyn är det viktigt att ta bort fet, stekt, för salt, rökt, sylt mat.

Fototerapi hjälper till att bekämpa både det fysiologiska och det patologiska gulsotet hos nyfödda. Fotolampan ska endast användas på ett sjukhus som föreskrivits av en läkare.

Sådana anordningar som Kid, Bilitron 3006 och andra används för behandling med anordningen. Sådana anordningar utses endast under övervakning av medicinsk personal.

Om en nyfödd har utslag på kroppen, ändras hudtonen till brun eller marmor, är fototerapi avbruten. I detta tillstånd ersätts förfarandet med läkemedlet.

Narkotikamissbruk

I avsaknad av den förväntade terapeutiska effekten av fototerapi ordineras en 5% glukos och vitamin D till nyfödda. Ett dropp används. Glukos reagerar med bilirubin och hjälper till att bli av med den giftiga substansen.

I kombination med glukos är ofta sorbenter förskrivna till barnet. Dessa inkluderar följande mediciner:

Dosen av alla läkemedel som uteslutande väljs av en läkare. Oavsiktligt ta ett eller annat läkemedel är extremt farligt för en nyfödd.

Hepatoprotektorer kan ges till barnet för att hålla levern i bruk. Dessa är sådana medel:

  • Ursofalk;
  • Ursosan;
  • suspension Elkar;
  • Ursodez och andra.

För att ta bort överskott av bilirubin hjälper kolagogue läkemedel. Lista över koleretic droger:

  • Hofitol;
  • Galsten droppar;
  • Hepelsirap och andra.

Fenobarbital och Magnesia har antikonvulsiv och antispasmodisk verkan. Bland äldre barn används ofta mineralvatten. Att ge mediciner till nyfödda tillåts i strikt dosering, i enlighet med användningsanvisningarna enbart som föreskrivet av den behandlande läkaren.

Informationen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en vägledning till handling!

Kan BCG vaccineras?

BCG TB-vaccinet görs till spädbarn medan de fortfarande är på sjukhuset. Många föräldrar är oroliga över frågan huruvida det är möjligt att vaccinera med gulsot hos nyfödda? Det rekommenderas inte att sätta ett vaccin för den aktuella sjukdomen, även om dermis yellowness är liten eftersom det kan framkalla oönskade komplikationer. I den här situationen borde du vänta på att barnet ska bli helt återhämtat.

Behandling av gulsot hos en nyfödd hemma

Med sjukdomens fysiologiska typ får man behandla hemma. Vad ska föräldrar göra? Låt oss titta på några rekommendationer.

Örmedicin (örtterapi) har en bra effekt för rengöring av levern och avlägsnande av bilirubin. Bröstbarn kan dricka pepparmintavkok. För att göra detta måste du korrekt förbereda läkemedlet:

  • häll en matsked gräs med ett glas kokande vatten;
  • koka betyder 5-10 minuter;
  • insistera buljong i 2 timmar i en termos;
  • ge en nyfödd tesked efter matning 2-3 gånger om dagen.

När kolikens utseende är, är det förbjudet att behandla smulan på detta sätt.

Tja bilirubin lämnar blodet efter användning av bad med tillsats av örter. Här kan du använda guldblommor, kalendula, sträng, vildrosa. Du kan köpa råvaror på något apotek. Deras pris är relativt lågt. För att förbereda buljongen hälls 2 matskedar av produkten med en liter kokande vatten och insisterar på 2 timmar. Den färdiga produkten filtreras och läggs till badrummet för badning. Förfarandet för nyfödda ska vara 10-15 minuter.

Det är förbjudet att ge barnet laxermedel och koleretiska droger hemma. De hjälper inte att ta bort bilirubin, men bara störa matsmältningskanalen.

Terapi beroende på typ av patologi

Patologisk gulsot behandlas som regel under lång tid och bär en fara för barnets kropp, till skillnad från den fysiologiska. Denna typ av sjukdom kan uppstå både från de första dagarna efter födseln och hos barn äldre än 3-5 år. Riskfyllda är för tidiga barn, såväl som pojkar och flickor med medfödda sjukdomar och olika infektioner. Förstå att ett barn har utvecklat patologisk gulsot kan använda laboratorietester.

Beakta behandling av patologi, beroende på orsakerna till dess förekomst:

  • Vid obstruktion av gallgångarna hos nyfödda utförs kirurgi, vilket kallas bypassoperation.
  • Om cirrhosis diagnostiseras utförs en organtransplantation.
  • I händelse av hepatit C föreskrivs läkemedelsterapi med interferon. Antibiotika används för blodinfektion.
  • Om gulsot hos en nyfödd provoceras av Rh-konflikten, föreskrivs koleretiska droger för barnet, i svåra situationer krävs blodtransfusioner.
  • Ibland provar sjukdomen hos spädbarn hypothyroidism. Det använder hormonella droger.

En gul hudton hos ett spädbarn och äldre barn kan utlösa en mängd olika faktorer. Du bör inte riskera din babys hälsa. När ångestsymtom uppträder, rekommenderas att du omedelbart går till sjukhuset.

Rekommendationer för föräldrar

Föräldrar som konfronteras med gulsot genom sina avkommor bör strikt följa den korrekta dagliga behandlingen för sitt barn och följ noga alla läkares rekommendationer för att behandla en nyfödd.

På våren och sommaren är det mycket viktigt att ta barnet till frisk luft under det öppna solskinnet oftare. Ultraviolett hjälper till att ta bort bilirubin från kroppen. Recensioner av föräldrar indikerar en bra effekt av denna typ av hembehandling.

Under sola bör du följa dessa tips:

  • Du kan inte lämna barnet i solen från 10 till 16 timmar.
  • Krummer bör inte lämnas ensam.
  • En nyfödd bör definitivt ge några skedar vatten före och efter proceduren. Detta kommer att bidra till att förhindra uttorkning.
  • Du behöver inte helt klä av barnet. Det borde vara trosor och en tunn T-shirt.
  • På huvudet ska det vara en scarf eller panama.

Den tid som spenderas i solen för det önskade resultatet med gulsot hos en nyfödd ska inte överstiga 10-15 minuter. Om den lilla varelsen gråter eller är lustig, är det varmt för honom, han borde gömma den nyfödda i skuggan.

På hösten och vintern kan du sola genom glaset.

Funktioner utfodring med gulsot hos nyfödda

Det bästa alternativet är amning. Om du lägger barnet på bröstet på efterfrågan kommer han ofta att gå på toaletten. Följaktligen är giftiga ämnen sannolikt eliminerade från kroppen. Ibland händer det att en guls gulsot utvecklas exakt på bakgrunden av att man tar bröstmjölk. Detta händer under rhesuskonflikt i modern och nyfödda. Den kvinnliga kroppen producerar antikroppar som genomtränger kroppen hos en baby med bröstmjölk, förgiftar den.

Dessutom kan sjukdomen orsaka östrogen. Detta hormon hämmar klyvning och eliminering av bilirubin. Om HBV fortsätter kommer barnets välbefinnande gradvis att försämras. I en sådan situation bör amning överges. Med denna typ av gulsot rekommenderas att använda spädbarnsformuläret, som barnläkaren kommer att hjälpa till att hämta.

Om förstoppning uppstår, ge den lilla patienten mer vatten och lite dill. Läs om behandlingen av förstoppning hos en nyfödd här.

slutsats

Gulsot hos nyfödda är ett vanligt fenomen som inte utgör någon speciell fara. Naturligtvis gäller detta bara för sjukdomens fysiologiska typ. Om gulsot orsakas av olika patologier, ska en omedelbar behandling utföras på sjukhus. Var uppmärksam på ditt barns hälsa, ta hand om honom och var lycklig.

video

Vad säger känd barnläkare Yevgeny Olegovich Komarovsky om gulsot hos nyfödda? Du kan läsa läkarens uppfattning i den här videon.